痢疾
痢疾是以腹痛、裡急後重、痢下赤白膿血為特徵。絕大多數是由痢疾桿菌所引起的，故又稱菌利，一般可分為急性菌痢與慢性菌痢。中醫稱前者為“赤白痢”“膿血痢”“熱痢”,稱後者為“久痢”“休息痢”。
宜忌原則
傳統醫學認為，急性菌痢大多數是濕熱痢，是因濕熱積滯腸中，以致傳導失職，表現為腹痛、裡急後重、下痢赤白相雜、肛門灼熱、小便短赤,舌苔黃膩。宜吃清淡流質半流質和具有清熱、化濕、和胃、行氣作用的食物,忌吃辛辣溫燥、油膩葷腥、生冷瓜果等食品。 慢性痢疾多屬脾陽虛弱，正虛邪實,腸胃傳導失常而成為虛寒痢【P427】。表現為下痢稀薄，或時發時止，日久難愈,臨廁腹痛裡急,大便夾有黏液，或見赤色,甚則滑脫不禁，食少神疲，四肢欠溫,舌淡苔白膩。宜吃具有益氣健脾 溫補行氣作用的食品 忌食性涼生冷,黏糯滋膩的食物。
宜食物品
急性痢疾者宜食物品有。 莧菜 - 能治赤白痢疾。 《本草圖經》云：“紫莧：主氣痢。赤莧：主血痢。”《本草綱目》中亦說：“六莧，並利大小腸,治初痢”凡痢疾初起，宜用紅莧菜煎水服食，也可參考《壽親養老新書》中的“紫莧粥”法：“治產前後赤白痢：紫莧葉一握,梗米三合。上先以水煎莧葉，取汁去滓，下米煮粥,空心食之。” 蘿蔔 - 民間常用白蘿蔔 250 克,擠取汁，加白糖 30克再用開水沖服，口服2次,全癒為止。汪穎《食物本草》亦云：“生搗服，治噤口痢。”也可選用《普濟方》中的辦法：“治諸熱痢,血痢及痢後大腸裡痛：蘿蔔,截碎，研細,濾清汁一小盞,蜜水相拌一盞，同煎,早午食前服。” 馬齒莧 - 能清熱、解毒，善療熱痢膿血。宜用馬齒莧 60~90克(鮮品加倍），同扁豆花10~12 克。水煎加紅糖,1日分2次服。 《聖惠方》中亦載：“治血痢：馬齒莧二大握（切），粳米三合。上以水合馬齒莧煮粥，不著鹽醋,空服淡食。” 苦瓜 - 俗名癩葡萄。苦寒清熱，能療痢疾。 《福建中草藥》介紹一法：“鮮苦瓜搗爛絞汁一杯，開水沖服。”【P428】 山楂 - 善於消積導滯。 《醫鈔類編》載：“治痢疾赤白相兼，山楂肉不拘多少，炒研為末，每服一、二錢，紅痢蜜拌，白痢紅砂糖拌，紅白相兼,蜜砂糖各半拌勻,白湯調，空心下。”山東醫學院《醫藥學報》1971 年第1期介紹，單用山楂治療 24例急性菌痢，全部有效。齊齊哈爾醫學院也曾用山楂 100 克煎服治療菌痢 30 例,除3例無效外,其餘均治愈或好轉。 楊梅 - 能和胃消食,適宜急慢性痢疾之人食用。唐代食醫孟詵曾說：“楊梅能滌腸胃,亦能治痢。”可用楊梅50～100 克,煎水服。江西《中草藥學》亦載：“治痢疾,楊梅用五錢煎服。” 薺菜 - 適宜急性和慢性痢疾者食用。 《日用本草》載：“治痢疾，薺菜葉燒存性,蜜調服。”民間多用鮮薺菜100克，水煎服。 茶葉 - 能化痰、消食、解毒。唐•孟詵的經驗：“治血痢，好茶1斤,搗末，濃煎一、二盞服，久患痢者亦宜服之。”所以,茶葉適宜急性和慢性痢疾之人食用。 《上海中醫藥雜誌》、《新醫學報》等均曾介紹，單用茶葉治菌痢，無論急性、慢性菌痢均有效果。據數十例至上百例的觀察,急性菌痢的治愈率一般在95%以上,慢性菌痢的近期治愈率在 85%以上。 金銀花 - 善於清熱解毒,熱毒血痢者宜之。 《惠直堂經驗方》介紹：“治痢疾：金銀花五錢，紅痢以白蜜水煎服，白痢以砂糖水煎服。” 檳榔 - 熱帶民族多用來當茶果供賓客，亦適宜急性痢疾者食用，可用檳榔10 克,配合馬齒菜 10 克，煎水代茶飲。 橄欖 - 性平，能清肺、消積。 《日華子本草》認為它能“下氣止瀉”。近代有報導，單用鮮橄欖煎水頻服，治療急性細菌性痢疾 49 例,收到滿意效果,一般2~3天即愈。所以,患有急性菌痢之人，食之亦宜。【P429】 落葵 - 俗稱木耳菜、胭脂菜。性寒，味甘酸,有清熱、滑腸、涼血、解毒的作用。 《本草綱目》中說它“利大小腸”，《嶺南採藥錄》亦云：“治濕熱痢。”凡急性痢疾者，食之頗宜。 扁豆花 - 能健脾和胃，清暑化濕，尤以夏季急性痢疾之人，食之尤宜。 《本草便讀》中曾說：“凡花皆散,故可清暑散邪,以治夏日瀉痢等證。”《四川中藥誌》也認為,扁豆花“治下痢膿血，夏日腹瀉。”據報導，單用白扁豆花100克煎服,治療細菌性痢疾 13 例，僅3例無效。經實驗證明，其煎液可抑制痢疾桿菌生長。 蘿蔔纓 - 即蘿蔔葉。性平,味辛苦，有理氣消食作用,急性菌痢食之頗宜。 《滇南本草》中認為它能 “治赤白痢疾”，《本經逢原》中還曾介紹：“治初痢：蘿蔔苗葉陰乾,赤痢砂糖調服,白痢糖霜調服。” 荸薺 - 性寒,有消積清熱化痰的作用。 《本草求真》說它“治痢”。 《本草綱目》還認為可“主血痢”。 《唐瑤經驗方》中還介紹：“治下痢赤白：取完好荸薺，洗淨拭乾，,勿令損破，於瓶內入好燒酒浸之。遇有患者，取二枚細嚼。” 莙薘菜 - 俗稱甜菜。性涼味甘,能清熱解毒。 《唐本草》早有記載：“夏月以其菜研作粥,解熱,又止熱毒痢。”《本草拾遺》亦云：“搗絞汁服之,主冷熱痢。凡急性痢疾患者，食之頗宜。” 蕺菜 - 又稱魚腥草。性寒,味辛,能清熱解毒，對急性痢疾患者,尤為適宜。 《滇南本草》中說它“治大腸熱毒”，【P430】《嶺南採藥錄》亦云：“煎服能去濕熱，治痢疾。 ”近代藥理試驗也證實蕺菜有抗痢疾桿菌、大腸桿菌等作用。 此外,急性菌痢之人還宜服食冬瓜、蕹菜、綠豆、赤小豆、絲瓜、瓠子等。 慢性久痢之人,宜吃以下食物。 糯米 -《本草綱目》云：“糯水暖脾胃，止虛寒瀉痢。”慢性久痢之人,多為脾胃虛寒所致,故尤宜食之。 《經驗良方》載：“治下痢:糯穀一升,炒出白花，,去殼,用薑汁拌濕，再炒為末，每服一匙，湯下,三服。”此法供虛寒久痢者食用，的確有效。 蕎麥 - 能寬腸消積，最宜慢性痢疾者食用。古時《簡便方》曾記載一案例：“肚腹微微作痛，出即瀉，瀉亦不多，日夜數行者，用蕎麥麵一味作飯，連食三、四次即愈。”明代李時珍自己也有切身體會，他說：“予壯年患此兩月，瘦怯尤甚,用消食化氣之藥，俱不效，一僧授此而愈,轉用皆效。 白扁豆 - 凡久痢久瀉之人均宜,急性瀉痢者亦宜。 《藥性辨疑》指出：“扁豆，專清暑，故和中而止霍亂;極補脾,故治痢而蠲膿血。”可用白扁豆適量,炒黃,研末，每日3次,每次25~30克，,濃米湯調服。【P431】 石榴 - 善療滑洩久痢，凡慢性痢疾者,尤宜食用石榴皮。可單用石榴果皮 15~20克，水煎後加紅糖適量，1日分2次服下。也可用大石榴一個,劈開,放搪瓷杯內加水煮沸,然後入紅糖少許同煮，喝湯，每日1~2次。 烏梅 - 對慢性久痢之人尤宜。 《肘後方》早有記載：“治久痢不上，腸垢已出：烏梅肉二十個,水一盞，煎六分，食前,分二次服。”《醫說》載曾魯公痢血百餘日,國醫不能療，陳應之用鹽水梅肉一枚，研爛，合臘茶入醋服之，一啜而安。後來《本草新編》稱讚;“烏梅,止痢斷瘧，每有速效。” 燕窩 - 能益氣、補中、養陰,宜久痢虛弱之人食用。正如《本草從新》中說：“燕窩開胃氣,已癆痢。”可用燕窩10~15 克，同冰糖 5 克,隔湯燉服。 《救生苦海》中還介紹：“治禁口痢：白燕窩二錢,人參四分，水七分,隔湯燉熟,徐徐食之。” 豆腐 - 能益氣和中，寧原《食鑑本草》中說它“寬中益氣，和脾胃,下大腸濁氣,消脹滿。”《中藥大辭典》也認為豆腐治“休息痢”。 《普濟方》中還介紹：“治休息痢：醋煎白豆腐食之。”凡患有慢性痢疾之人宜食豆腐。 松花粉 - 性溫,味甘，有益氣、祛風、收濕、止血的作用。 《本草匯言》中認為它可“療久痢,解酒毒，清血熱。並介紹“治久痢不止，延及數月，纏綿不淨：松花粉每服9克，食前米湯調下。” 山藥 - 性平，味甘，有健脾益氣的作用，中醫常用於治療久痢之人。 《本草綱目》說它“益腎氣，健脾胃，止瀉痢。”《百一選方》中曾介紹：“治噤口痢：乾山藥一半炒黃色，半生用,研為細末,米飲調下。”凡慢性痢疾者宜食之。 蓮子 - 有補脾、益腎、澀腸的作用,對脾虛久痢之人最為適宜。 《日華子本草》中就說它“益氣、止渴、止痢。《日用本草》也認為蓮子“治瀉痢”。《本草綱目》說它“止脾虛久痢”【P433】對慢性痢疾之人,可用《世醫得效方》的辦法：“治久痢不止：老蓮子(去心)二兩,為末。每服一錢，陳米湯調下。” 胡椒 - 性熱，味辛，有溫中下氣的作用。 《日華子本草》中說它“主冷痢”，《本草求真》也認為：“胡椒比之蜀椒，其熱更甚。⋯⋯⋯腸滑冷痢，治皆有效。”故對腸胃寒濕所致的慢性久痢之人，食之最宜。 蓽撥 - 辛熱調味食品，能溫中，散寒，下氣。 《海藥本草》說它“主水瀉虛痢”,《本草圖經》認為“治氣痢”。古方蓽撥散就是以蓽撥為主，“治飧瀉氣痢，腹脹滿，不下食”。 《獨異誌》中介紹：“治氣痢：牛乳半升,蓽撥三錢，同煎減半,空腹頓服。”凡因寒積未淨的慢性冷痢氣痢患者，食之頗宜。 蓽澄茄 - 性溫,味辛，有溫暖脾腎、健胃消食的作用，慢性冷痢之人,尤為適宜。據報導,對慢性阿米巴痢疾患者,也頗適宜。用蓽澄茄研末裝入膠囊中服，每次1克,隔2小時 1次,每日4次,連服3~5天。經此法治療 60例，結果僅 4 例無效，其餘 56例症狀消失，複查大便,未再發現阿米巴原蟲。 粟米 - 又稱小米。 《日用本草》記載：“粟米和中益氣，止痢。”唐代食醫孟詵也說：“陳粟米,止痢。”《本草綱目》還說它“煮粥食益丹田，補虛損，開腸胃。”所以,慢性脾虛久痢者食之尤宜。 花椒 - 辛溫調味品，能溫中、散寒、除濕。 《別錄》中早有記載：“療六腑寒冷，腸澼下痢。”《藥性論》亦云：“治產後惡血痢,多年痢。”《本草經疏》中還說：“花椒辛溫能暖腸胃,散結滯，腸胃得溫，腸澼下痢，諸證悉愈。”故對慢性寒濕久痢之人,食之最宜。 金櫻子 - 性平,味酸澀，急性菌痢者忌,但慢性久痢者宜之。 《蜀本草》謂其“治脾泄下痢”，《滇南本草》說它“治日久下痢”。 《泉州本草》介紹：“治久虛泄瀉下痢：金櫻子 30克，黨參 10 克,水煎服。”《閩東本草》“治久痢脫肛：金櫻子（去刺、仁）30克，雞蛋一枚燉服。” 此外，慢性痢疾者還宜服食莧菜、馬齒菜、薺菜、茶葉、山楂、無花果、榛子、食茱萸等。
忌食物品
急性和慢性痢疾之人忌食下列食物。 柿子 - 性寒,味甘澀,患有痢疾之人忌食之。清•王孟英曾說：“瀉痢皆忌之。”尤其是脾氣虛寒的慢性久痢，更不宜服。 《本草經疏》中告誡：“冷痢滑泄，腸胃虛脫者忌之。”【P435】 甜瓜 - 性寒,尤傷脾胃陽氣，因此，凡患有慢性虛寒痢下之人,切忌食之。 《孫真人食忌》中早就指出：“多食動冷疾。”《本草衍義》中也說：“甜瓜，多食未有不下痢者。 ”《飲食須知》中還認為：“夏月過食,深秋瀉痢，最為難治。” 此外,急性痢疾之人還應忌吃桂圓、荔枝、大棗、 柏子仁、松子仁、人參、黃芪、枸杞子等補益食品;忌吃芡實、蓮子、菱角等性澀之物;也忌吃辣椒、桂皮、花椒等辛辣刺激性食物。 慢性痢疾者還應忌吃 香蕉、生菜瓜、生黃瓜、生萵苣、生地瓜等性寒生冷之物【P436】