虛 喘
喘證是以氣短、氣急,甚至張口抬肩為特徵,中醫有虛喘實喘之分。實喘多為肺部感染,如急性支氣管炎、大葉性肺炎、肺膿瘍、滲出性胸膜炎、 肺結核、支氣管哮喘或肺癌等,其飲食宜忌可參見有關章節。虛喘多為慢性病的後期,尤其多見於重度貧血、慢性肺氣腫、肺心病、肺不張、風濕性心臟病、 心功能不全等患者。
宜忌原則
傳統醫學認為,虛喘之本在於肺與腎,多為久病肺弱,氣失所主;或腎不納氣,精氣內傷。所以,虛喘之人的飲食宜忌,應以培補肺腎、益氣定喘、補腎納氣為原則,宜常吃具有補肺氣、固腎氣、益精氣作用的食品,忌吃辛散耗氣之物以及性寒大涼之品。古人云:實喘易治,虛喘難療。由於虛喘均為病程日久,遷延不愈,正氣衰退,真元耗傷,所以,欲其完全康復,自當耐心調養,貴在堅持。【P318】
宜食物品
凡虛喘之人除積極治療原發病外,宜常吃以下食品。 燕窩 - 是一種高級補品,有養陰益氣作用。 《本草從新》稱讚它“大養肺陰,化痰止嗽,補而能清,為調理虛損癆瘵之聖藥,一切病之由於肺虛,用此皆可治之。”凡虛喘之證,無論是肺氣腫,或是肺結核者,均宜服食,或煮粥,或燉湯,或加冰糖蒸服皆可。 胡桃 - 能補腎固精,溫肺定喘,一切虛喘之人,皆宜長久食用。民間常用胡桃仁1-2個,生薑1-2片,一併細細嚼吃,每日早晚各1次,對肺腎兩虛,虛喘久咳,包括老年慢性支 氣管炎,咳喘,肺氣腫者尤其適宜。也可每天早晚單吃1~2個胡桃,持之以恆,頗有益處【P319】 靈芝 - 經藥理實驗及臨床觀察,靈芝能益心氣、益肺氣、益腎氣、益精氣,具有一定的滋養和強壯作用,但效果出現較慢,適宜慢性氣管炎氣喘,支氣管哮喘,心臟性氣喘者長期食用。 白果 - 性平,味甘苦澀,入肺腎經,能斂肺氣,定喘嗽。 《本草綱目》中曾說:“白果氣薄味厚,性澀而收,熟食溫肺益氣,定喘嗽。”中國藥科大學葉橘泉教授亦指出:“白果仁是一種止咳平喘藥,有滋養固腎補肺之功。用於肺病咳嗽,老人虛弱體質的哮喘。”由於本品有小毒,故必須炒熟或煮熟服食。 人參 - 有大補元氣之功,也補益肺氣,虛喘之人食之最宜。 《醫學啟源》中說:“人參治肺氣促,短氣,少氣。”《滇南本草》亦云:“治陰陽不足,肺氣虛弱。 ”元代名醫李杲還說:“人參能補肺中之氣,肺氣旺而四臟之氣皆旺。 ”故久病虛喘之人宜食之。 黃芪 - 能補中益氣,可治一切氣衰血虛之證。 《藥性論》中指出:“內補,主虛喘,腎衰。”當然,此“腎衰”二字實指腎氣衰弱,而絕非指西醫腎功能衰竭。 《本經逢原》亦云: “黃芪,能補五臟諸虛。”《醫學衷中參西錄》還說:“黃芪,能補氣,兼能升氣,善治胸中大氣(即宗氣)下陷。 ”所以,凡屬虛喘之人,宜常食之。【P320】 山藥 - 性味甘平,能補肺、益腎、健脾、無論是肺虛氣喘,或久病及腎的腎虛氣喘(即中醫所謂腎不納氣)者,經常食用,最為適宜。 《簡便單方》中曾介紹,治痰氣喘急,包括老年慢性氣管炎,肺氣腫,用山藥搗爛半碗,入甘蔗汁半碗,和勻,燉熱食之。
忌食物品
虛喘之人多為肺腎不足,氣血虧虛,應當忌食下列物品。 蘿蔔 - 為耗氣破氣食物,體弱氣虛咳喘者忌食。其葉俗稱蘿蔔纓,功同蘿蔔,亦為消食理氣之品。 《飲片新參》中指出:“氣虛血弱者禁用。”故虛喘之人亦忌食。其籽名叫蘿蔔子或萊菔子,破氣消痰之力更甚。 《本草從新》中強調:“虛弱者服之,氣喘難布息。”所以,凡屬虛喘者切忌,食之則虛喘難平。【P321】 檳榔 - 性溫,味苦辛。 《用藥心法》說:“檳榔,苦以破滯,辛以散邪,專破滯氣下行。”《本草蒙筌》亦認為:“久服則損真氣,多服則瀉至高之氣。”正因如此,《本草經疏》中早有告誡:“病屬氣虛者忌之。”久喘之人,肺氣多虛,虛喘之人切不可食。 金橘 - 性溫,味辛甘,雖有理氣化痰之功,但亦屬耗氣破氣之物。 《本草綱目》認為金橘“下氣快膈”,故虛喘者食之則不宜。 山楂 - 功在消食積,行結氣,為破氣耗氣食物。所以,《本草綱目》中曾說:“生食多,令人嘈煩易飢。”《隨息居飲食譜》也認為:“多食耗氣,羸弱或虛病後忌之。”因此,虛喘之人切忌常食多食山楂。 荸薺 - 性寒味甘之品,為消積化痰食物,有破積滯和清熱作用。 《本經逢原》中指出:“虛勞咳嗽切禁,以其峻削肺氣,兼耗營血。”同樣道理,對虛勞氣喘者亦切忌食之。 胡椒 - 大辛大熱之品,下氣耗氣食物。 《海藥本草》中說:“不宜多服,損肺。”元代名醫朱丹溪還說:“胡椒性燥,食之快膈,大傷脾胃肺氣,久則氣大傷,凡病氣疾人,益大其禍也。”故凡虛喘,無論何病,皆當忌食。 紫蘇 - 既為中藥,民間亦為調味食品,能解魚蟹毒。中醫雖用以治咳喘之病,但多屬寒喘實喘。 《本草通玄》中指出:“久服洩人真氣。” 故凡虛喘之人,法當忌食。 西瓜 - 性大涼,古有“天生白虎湯“之稱,根據虛喘的宜忌原則,凡性寒大涼之物皆當忌食。所以,一切體虛或久病氣喘之人,無論是何疾病,忌吃西瓜。 柿子 - 味甘澀,性大寒,有清熱潤肺作用,故熱咳熱喘者雖宜,而寒喘虛喘者切忌。 《本草經疏》中曾說:“肺經無火,因客風寒作嗽者忌之。”《隨息居飲食譜》亦云:“凡中氣虛寒,… 皆忌之。 ”同樣道理,虛喘之人也不宜多吃大涼的柿子。【P322】 石榴 - 性溫,味酸甘,能生津止渴。根據古代醫家經驗,對肺虛氣喘者,不宜多食。如《別錄》中說:“石榴損人肺,不可多食。”《日用本草》亦云:“其汁戀膈成痰,損肺氣,病人忌食。” 薄荷 - 性涼,味甘辛,根據古代醫家經驗,凡屬虛喘者,切勿食之。正如清代醫家吳儀洛在《本草從新》中所告誡:“薄荷辛香伐氣,多服損肺傷心,虛者遠之。”