高脂血症

血脂是人體血漿內所含脂質的總稱，其中包括膽固醇、甘油三酯、膽固醇脂、B-脂蛋白、磷脂、未脂化的脂酸等。當血清膽固醇超過正常值 230毫克/100毫升，甘油三酯超過 140 毫克/100毫升，B-脂蛋白超過 390 毫克/100 毫升以上時，即可稱之為高脂血症。如若僅是膽固醇一項增高者，又可稱之為高膽固醇血症。高脂血症可以引起一些全身性疾病，如動脈粥樣硬化、糖尿病、肥胖症、膽石症、脂肪肝、胰腺炎、腎病綜合徵等。人體血脂的增高,其主要原因之一是攝入過多的含脂肪或含高膽固醇的食物。一旦發生高脂血症後，除堅持服用降血脂藥物外,更重要的一環則是注意合理的飲食搭配和飲食宜忌。

宜忌原則

凡血脂偏高之人，適宜多吃植物蛋白食品，如大豆蛋白、花生蛋白,也適宜食用植物油，如菜油、花生油、麻油、玉米油、豆油等適宜食用清淡飲食和基本上保持素食為好,也可適當食用些含脂肪量小而蛋白質及維生素較為豐富的食品。在維生素中,維生素 B6與亞麻油酸同服,可降低血脂;維生素E可防止亞油酸氧化變質，可用於防治動脈粥樣硬化;泛酸亦可降血脂。在微量元素中,鎂可使血中膽固醇水平下降。植物纖維是一種不易被分解利用的碳水化合物，能降低膽固醇，適宜高脂血症患者食用。高脂血症之人忌食高脂肪食物，特別是要控制動物脂肪、內臟、禽蛋之類，以減少膽固醇和飽和脂肪酸的攝入。脂肪酸所起的作用,取決於其飽和程度,飽和的脂肪酸可使膽固醇升高，而不飽和的脂肪酸可使膽固醇下降。高脂血症也應忌食蔗糖和果糖，盡量少吃糖果和甜點食品。果糖在體內比較容易合成脂肪，蔗糖與動物脂肪含量均高時【P532】，血脂的增高更加明顯。值得一提的是，長期飢餓者也會導致血清甘油三酯的增高。有的高脂血症患者採用飢餓方法以求減輕體重,減低高脂血症含量。但事實上,過度的飢餓反可使體內脂肪加速分解，血中游離脂肪酸增加，繼發地增加了甘油三酯的含量。國內曾有人對患有高脂血症進行調查，發現長期素食者，反較進普通飲食者為高,故絕對素食者也要注意。

宜食物品

凡屬高脂血症或高膽固醇血症患者，宜常食以下食物。玉米 - 可用玉米磨粉同粳米煮粥食用，也可用玉米粉做成饅頭糕餅等服食。目前國外也盛行吃玉米粉粥作為食療，以治療高脂血症，這是因為玉米中含有較豐富的不飽和脂肪酸的油脂，是一種天然的膽固醇吸收的抑製劑。燕麥 - 可用燕麥為原料加工成燕麥片、燕麥餅乾糕點、膨化燕麥食品、速食燕麥片等。由於燕麥含豐富的不飽和脂肪酸以及維生素 E,故對高脂血症者尤宜。據報導：“將燕麥分給 26 名高脂血症者食用，結果在3週內血清膽固醇由 251 毫克/100 毫升降至 223毫克/100毫升。南瓜 - 可作為副食品食用,亦可以之代糧，同大米煮粥吃，或切片蒸食，或切成小塊同水煮飯吃。南瓜含有多量果膠，能延緩人體對脂質的吸收,並且還能和體內過剩的膽固醇粘結在一起,從而降低了血液中膽固醇的含量。芝麻 - 可用黑芝麻30克，碾細，加粳米 100克,同煮為粥，分早晚兩次空腹食用。亦可仿照古代“抱朴子法”：用黑芝麻2.5～5 千克,淘盡蒸熟,曬乾,用水淘去沫再蒸，反复九蒸九曬,以湯脫去皮,簸淨,炒香為末。再用白蜜或棗泥調和為丸【P533】，如玻璃彈子大小。每日空腹嚼食3次,每次1丸。民間中多用黑芝麻炒熟後研末作餡心，包成湯圓、米糰、涼糰食用。或用黑芝麻粉、粳米粉、綿白糖一同製成黑芝麻糊沖服。芝麻可稱為天然降脂抗老食品，這是因為芝麻中含有多達60%的不飽和脂肪酸和豐富的維生素 E,長期食用，不僅可以降低血脂，還能延年益壽。黃大豆 - 黃豆無論製作成豆漿、豆腐等豆製品，或是直接將黃豆煮食，均為高脂血症的理想保健食物。這是因為黃豆屬一種高植物蛋白食品，其蛋白質含量高達 37%~40%，而且所含蛋白質中，包括人體不能合成的八種必需氨基酸，可謂是營養價值極高。另一方面，黃豆幾乎不含膽固醇，只含有少量的豆固醇，可以起到抑制機體吸收動物食品所含膽固醇的作用。不僅如此,大豆油脂屬於不飽和雙烯脂肪酸，即亞油酸。另據澳大利亞科學家們研究指出，大豆還含有皂草甙，能降低血液中膽固醇的含量，進食大豆後，還可將中性膽固醇從糞便內排出的量增加。據1976 年四川醫學院在成都地區進行的人群觀察結果表明：若每人每日或隔日能吃豆類50~100克，每月進食豆類 1 000 克以上，便可有明顯的降低血膽固醇值的作用，經堅持補充進食豆類1-3個月後,即可見到效果。豌豆苗 - 可用鮮嫩的豌豆苗適量,洗淨後用素油炒食。或用鮮嫩豌豆苗一握，洗淨後搗爛，榨汁，每次半杯(約50 毫升），對入溫開水服用，每日2次。豌豆苗含豐富的鈣、磷和多量的蛋白質與維生素,所以對高脂血症和高血壓病患者頗宜。【P534】牛奶 - 常年飲用牛奶，不僅營養價值高，而且有降血脂效果。 1977 年,美國曼斯博士從牛奶中分離出一種可以抑制膽固醇合成的物質叫乳清酸，證實了有降低血清膽固醇的作用。牛奶中雖也含有一些膽固醇，但是,由於牛奶中的乳清酸和其他成分能有效地抑制膽固醇的生物合成與吸收，故能使人體內膽固醇的含量降低。酸奶 - 常食酸奶對高脂血症或高膽固醇血症者有益。據報導，非洲東部的馬賽部落人依靠畜牧業為生，他們每天要喝好幾加侖酸牛奶，經調查發現，馬賽人血清膽固醇低於其他民族,馬賽人中喝酸牛奶越多的人，膽固醇水平越低。【P535】蘋果 - 可每日吃 3次,每次吃 1~2 個。蘋果中含多量的纖維素，常吃蘋果，能使腸道內膽固醇含量減少，防止血清膽固醇增高。山楂 - 可用山楂 10克，配合白菊花,炒決明子各 10克，煎水代茶飲。同時每日 3次,每次服用維生素C 0.2克,連食3個月,對高脂血症和高膽固醇血症者尤為適宜。動物實驗證明，以山楂粉口服，對家兔實驗性高脂血症有降低膽固醇和B-脂蛋白的作用。據 1972 年福州軍區衛生部報導，每日用生山楂50克，分2次煎水服，觀察 20例，食前血清膽固醇平均 253.2 毫克/100 毫升，食用2~3個月後，下至 207毫克/100 毫升，平均每例下降46.2毫克/100毫升。大棗 - 可生食紅棗，每日 3次,每次 10粒,經常食用;或用大棗 10-20個，配合旱芹根 30~50 克，每日煎水喝湯吃棗。常食可以降低血清膽固醇。向日葵籽 - 經常食用葵花籽，有降低血清膽固醇的功效。藥理實驗證明，向日葵種子的總磷脂部分對動物的急性高脂血症和慢性的高膽固醇血症有明顯的預防作用。花生 - 可將生花生水浸泡在米醋中,5日後開始食用，每天早晨吃 10~15 粒。花生不僅營養價值高，而且根據現代藥理研究和臨床應用，它屬於一種降膽固醇食品。長期食用醋泡花生，有良好的降血脂作用。旱芹菜 - 除用常法炒食芹菜外，還可用生芹菜 300克,洗淨後連同根、莖、葉一併打爛絞汁或榨取新鮮芹菜汁，然後加入蜂蜜 150 克，分作3次,加入溫開水服食，7~10天為一療程【P536】。據《福建中醫藥》1960年第2期中介紹,經常食用旱芹菜，有降低血脂和降低膽固醇效果。紫茄子 - 可將茄子洗後切塊紅燒，或切絲清炒，也可將紫茄子洗淨後放在米飯鍋內蒸熟，取出後拌入醬油、味精、麻油，調和均勻後食用。據藥理和動物實驗證實，紫茄子能降低兔和人的血膽固醇水平，纖維中的皂草甙具有降低血清膽固醇的效果。正因如此,美國醫學界曾介紹《降低膽固醇十二法》中,將茄子列於十二法之首。蘿蔔 - 可用新鮮蘿蔔當水果食用，也可煎水代茶，或煨湯，或涼拌,或紅燒。蘿蔔中含有大量的維生素C,所以,對高脂血症、高膽固醇血症以及高血壓、冠心病之人尤為適宜。蘆筍 - 青蘆筍含豐富的蛋白質和醣類，還有特別成分～蘆丁,是一種名貴蔬菜，歐美營養學家稱之為健康食品，既有極高的營養價值，又有益於高脂血症患者。豆腐 - 常吃豆腐，有降低膽固醇，防止血管硬化的作用。豆腐富含蛋白質,糖分也較少,不含膽固醇，有益於高膽固醇血症者食用。【P537】黃瓜 - 可供生吃、涼拌、炒菜，也可做湯，還可醃漬和醬製。高血脂患者宜食糖醋黃瓜，取嫩黃瓜 300 克，白糖50 克,香醋 30克,先將黃瓜洗淨，切成薄片,用細鹽稍稍醃一下，取出後擠去水分,放入盤中,然後將香醋、白糖及少許味精拌澆在黃瓜上即可食用。黃瓜中嬌嫩的細纖維素可促進腸道中腐敗食物的排泄，並能降低膽固醇。海帶 - 可以做湯、炒菜,還可以拌菜食用。在食用油膩過多的脂肪膳食中摻點海帶,可以減少脂肪在體內的積存，會使脂肪在人體內的蓄積趨向於皮下和肌肉組織中,同時會使血液中的膽固醇含量顯著降低。羊栖菜 - 可用來做沙拉、拌、醃、炒或做湯食用，有抑制血清膽固醇升高的效果。海藻 - 可用海藻 10~15 克，煎水當茶飲。國外曾有報導,海藻能降低大鼠(高脂飲食）血清中膽固醇水平和臟器中膽固醇含量。國內也有藥理實驗報告，認為海藻不僅能降低家兔(飼膽固醇)的脂血症,而且可以顯著降低血清膽固醇水平以及減輕動脈粥樣硬化。所以,常食海藻,對高脂血症和高膽固醇血症者有益。香菇 - 食用香菇，可炒、燉、煨、燒，既可單獨烹食，也可配合其他降血脂食物作菜。香菇含有一種核醣類物質，可以有效地抑制血清和肝臟中膽固醇的上升。據藥理實驗報告，高脂血症的病人在連續食用香菇3～4個月後，甘油三酯、磷脂、總脂均有所下降。金針菇 - 可將金針菇洗淨，置沸水中燙一下,撈出後加入麻油、醬油、少許細鹽、味精等調料，作冷盤食用。動物實驗證明，金針菇有降血脂的作用。【P538】草菇 - 可配合其他蔬菜炒食，其營養價值較高，含大量的維生素 C 和蛋白質，而脂肪含量低，又不含膽固醇，同時還具有降低血中膽固醇的作用,所以，草菇是高脂血症和高膽固醇血症的理想保健食品。茶葉 - 凡高脂血症患者適宜常飲茶。據浙江醫科大學二附院介紹，用茶色素對高脂血症伴纖維蛋白增多的的患者治療，共觀察 120個病例，有效率達85%。國外認為茶葉確有增加血管彈性，降低血中膽固醇，防止肝中脂肪積累的作用。植物油 - 多食植物油，包括菜油、豆油、麻油、花生油或玉米油等,對高脂血症和高膽固醇血症有益。因為植物油中含有較多的不飽和脂肪酸，有降低血中膽固醇的效果。槐花 - 可用新鮮槐花適量和麵粉烙餅食用，或用槐花曬乾後泡茶飲，常飲槐花茶有降血脂效果。據藥理實驗報導,槐花能有效地降低肝內、主動脈內及血中的膽固醇含量。靈芝 - 可用靈芝 6~10 克，煎水服。根據 1973 年北京市衞生局和第四軍醫大學運用靈芝防治冠心病的臨床報導,靈芝對降低血中甘油三酯有較好療效,通過對冠心病人高脂血症15 例的療效觀察，除1例無效外，其餘的膽固醇和 B-脂蛋白均有明顯下降。何首烏 - 可用首烏粉30~50 克開水調服，每日1~2次。根據北京、內蒙古、上海、天津等地藥理試驗證實，何首烏確有降血脂作用。又據上海中醫學院附屬曙光醫院的臨床報導,單服何首烏治療高脂血症 88例，結果有78例血清膽固醇下降。決明子 - 可用決明子 500克，炒黃，以後每日用10克左在,沸水泡茶飲。據佳木斯醫學院附屬醫院 1973 年報導,用決明子降低血清膽固醇100 例臨床觀察，大部分病例均有不同程度的下降,2 週內有85%降至正常水平,4週內降至正常水平者佔 96%，總有效率為 98%。【P539】荷葉 - 可用新鮮荷葉1張,洗淨後煎湯，去荷葉,用湯同米煮成稀粥食用。也可用乾荷葉末 3~5克,沸水泡茶常飲。中國己故著名中醫專家鄒雲翔教授曾說：高血壓心臟病人，若血脂過高,體質豐腴肥胖，體重一百七八十斤左右的,來我處就診時,我經常於方劑中加用荷葉三錢,冬令可用乾的。服數十劑後，體重可減輕十多斤,甚至血脂高達600毫克以上的,也能逐漸恢復正常。在夏令,可用鮮荷葉煮粥食之。這是鄒老的寶貴經驗,常服荷葉,確有降低血脂效果。【P541】松子仁 - 由於松子仁中含有豐富的不飽和脂肪酸，它有降低血清膽固醇和甘油三酯等作用，可以有效地預防高血脂的形成。因此,患有血脂偏高的人，宜常吃些松子仁。竹筍 - 性涼,味甘。《本草綱目拾遺》中說它“利九竅，通血脈，化痰涎，消食脹”。《隨息居飲食譜》也認為：“筍,降濁升清，開膈消痰。”這些功能都對消除和改善高脂血症頗為有益。現代營養學又認為它是一種高蛋白、低脂肪、低澱粉、多纖維素的食品。因此,凡高脂血症和高膽固醇血症患者，宜常食之。黑木耳 - 據現代醫學研究發現，黑木耳有防治高脂血症的作用。研究者認為，其降血脂作用可能與黑木耳富含利於降血脂和抗動脈硬化的粗纖維和亞油酸有關。總之,凡患有高血脂、高血壓、冠心病及動脈硬化症的“—條龍“疾病之人,皆宜經常服食黑木耳。此外,高脂血症患者還宜服食橘子、金橘、橄欖、荸薺、草莓、無花果、獼猴桃、胡桃仁、胡蘿蔔、菊花腦、白菊花、枸杞頭、冬瓜、裙帶菜、燕窩、猴頭菇、平菇、米醋、西洋參等。【P542】

忌食物品

高脂血症患者，應當忌吃下列食物。雞蛋 - 為高膽固醇食品，在每100 克雞蛋中,含膽固醇680毫克,尤其是雞蛋黃，其含量更高，達1705 毫克。因此,患有高脂血症及高膽固醇血症者,忌吃雞蛋,更忌吃雞蛋黃。【P543】鴨蛋 - 在各類禽蛋中，雖然鴨蛋所含膽固醇稍偏低，但每100 克中也含634 毫克，而鴨蛋黃中含量高達1522 毫克，特別是鹹鴨蛋黃，其膽固醇含量更高，可達2110毫克。因此，凡高脂血症和高膽固醇血症之人，忌吃鴨蛋和鴨蛋黃，更不宜多吃常吃鹹鴨蛋黃。鵝蛋 - 在各類禽蛋中,鵝蛋所含膽固醇量偏高，每 100克鵝蛋可含膽固醇 704毫克，而鵝蛋黃中的含量更高達1813 毫克。因此，高膽固醇血症之人忌食之。鵪鶉蛋 - 其蛋雖小，但膽固醇含量依然偏高。據分析，每100 克鵪鶉蛋中，膽固醇含量為 674 毫克，其蛋黃含量也高達 1 674 毫克。因此，凡患有高膽固醇血症之人,各種禽蛋皆不宜吃，尤其是蛋黃更當忌之，鵪鶉蛋也不例外。醍醐 - 是由動物乳汁製成的一種高脂肪低蛋白食品。據分析 ,用牛乳製成的醍醐，約含20%的動物性脂肪其中既有飽和脂肪酸，又有不飽和脂肪酸。所以,患有高脂血症者，不宜多食常食之。【P544】此外，凡高脂肪、高膽固醇食品，均當,忌食，具體可參閱冠心病、動脈硬化的忌食之物。