泌尿系結石
泌尿系結石病可因結石存在的部位不同,而有腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石之分，中國醫學中稱之為“石淋”或“砂淋”【P568】。對於泌尿系結石病的形成和預防，飲食的調理和宜忌有著十分重要的積極意義。
宜忌原則
常見的泌尿系結石，若經過結石成分的化驗，可分為草酸鹽結石、 磷酸鹽結石和尿酸鹽結石。中國傳統醫學認為石淋的成因,主要是由於濕熱蘊結下焦，尿液受其煎熬，日積月累,尿中雜質結為砂石所致,故凡泌尿系結石之人，宜吃具有清熱利尿作用的蔬菜瓜果，忌吃辛辣溫熱性食品。古代醫書還有“石淋忌補”之說，如《證治匯補》云：“氣得補而愈脹,血得補而愈澀,熱得補而愈盛。”故泌尿系結石之人忌食溫補收澀之物。根據化驗結果,屬尿酸鹽結石者，宜吃低嘌呤類新鮮蔬菜水果，忌吃動物內臟等含嘌呤多的食物;磷酸鹽結石者，宜吃酸性食品;草酸鹽結石者，忌吃含草酸較多和含鈣量高的食物。
宜食物品
泌尿系結石者宜吃以下食品。 胡桃 -《海上集驗方》載：“治石淋：胡桃肉一升，細米煮漿粥一升，相和頓服。”另據《中華外科》、《福建中醫藥》和山東醫學科學院介紹：治療尿路結石，用胡桃仁 120 克，食油將其炸酥後,加糖適量混合研磨，使成乳劑或膏狀,於 1~2 天內分次吃完,連續食用至結石排出,症狀消失為止。結果表明,對於泌尿系各部之結石，一般在食用後數天即能1次或多次排石，且較食用前縮小而變軟，或分解於尿液中而使小便呈乳白色。因此而認為胡桃仁有溶石作用。 玉米須 - 能利小便、祛濕熱，消除尿路結石,故泌尿系結石之人宜常用玉米須煎水代茶飲。 《貴陽市秘方驗方》中就曾記載：“治初期腎結石，玉蜀黍須,分量不拘，煎濃湯頻飲。【P569】 獼猴桃 - 有清熱利水、散瘀通淋作用,尿路結石之人宜食。古代《開寶本草》中早有記載：“獼猴桃，止暴渴，解煩熱，下石淋。” 苜蓿 - 俗稱金花菜,可下膀胱結石,尤其是尿酸性膀胱結石者宜食。 《現代實用中藥》認為：“苜蓿治尿酸性膀胱結石。” 蘇州醫學院編印的《中草藥手冊》亦載：“治膀胱結石：鮮南苜蓿 3~5兩,搗汁服。”不僅如此,苜蓿根也適宜泌尿系結石者食用，它能清濕熱，利小便。 《本草綱目》載：“苜蓿根，搗汁煎飲，治砂石淋痛。”《吉林中草藥》和蘇醫《中草藥手冊》中均有介紹： 治尿路結石，用鮮苜蓿根,搗汁溫服，每次半茶杯，日服二次。 赤小豆 - 有利小便作用。【P570】 香醋 - 江蘇省儀征縣人民醫院曾採用民間“喝醋法”治療輸尿管結石，取得了滿意效果。方法是每日3次，每次 150 毫升。據分析，食醋治療尿結石的作用，可能因食醋中含有醋酸，與尿酸鈣結石作用後，形成醋酸鈣，醋酸鈣的溶解度比尿酸鈣大,故能使結石從尿中溶解排出。 慈姑 - 有行血通淋的作用。 《千金方》中說它“下石淋”《福建民間草藥》亦云：“治淋濁：慈姑六兩 (300 克)，加水適量煎服。”故泌尿系結石者宜食之。 南瓜 - 據報導，南瓜汁有加快腎結石和膀胱結石的溶解作用,所以，凡患有泌尿系結石病者，宜常食之。 檸檬 - 據美國德克薩斯大學衛生科學研究中心的科學家發現，檸檬汁能防治腎結石，並可使一部分慢性腎結石患者排出結石。這是由於檸檬酸可與鈣離子形成絡合物，從而降低尿的含鈣量，防止結石形成。因此,患有泌尿系結石者，宜常食之。 楊桃 - 或稱陽桃。性寒,能清熱、利水、涼血，民間有用以治療泌尿系結石症。如《泉州本草》中記載：“通石淋：陽桃三至五枚，和蜜煎湯服。”所謂“石淋”相當於西醫的泌尿系結石症。無論膀胱結石或輸尿管結石者，食之頗宜。【P571】 葡萄 - 性平，味酸甘，有通利小便的作用。 《藥性論》中即有“調中治淋，通小便”的記載。 《聖惠方》中還曾介紹：“治熱淋，小便澀少，磣痛瀝血。 ” 這頗與泌尿系結石，包括腎結石，或輸尿管結石，或膀胱結石病人的表現相似。其法是“葡萄絞取汁300克,藕汁 300克，生地黃汁300克,蜜150克。上相和，煎為稀湯，每於食前服120克。 ” 由此可見, 泌尿系結石之人，常食尤宜。 蘿蔔 - 有順氣、清熱、利尿的作用，泌尿系結石之人食之亦宜。如《朱氏集驗醫方》中有一名方，叫“暝眩膏”用來“治諸淋疼痛不可忍，及砂石淋：大蘿蔔，切作一指厚四五片，用好白蜜醃少時，安鐵鏟上，慢火炙乾,又蘸又炙，取盡一二兩蜜，反復炙令香熟，不可焦，候冷細嚼，以鹽湯送下。” 實際上正是指泌尿系結石病而言。清代醫家王士雄也曾說過：“沙石諸淋，蜜炙蘆菔,細嚼，任意食之。 ” 所謂 “蘆菔”，即蘿蔔也。 青蘆筍 - 性涼,味甘，有補虛之功。據有關專家研究,蘆筍對腎結石有效，所以,近代有學者指出,患有泌尿系結石之人宜食之。 此外,還宜吃些薺菜、蘆根、冬瓜、瓠子、 西瓜 、絲瓜、青菜、芹菜、大白菜、梨子、荸薺、紫菜、胡蘿蔔、豇豆、綠豆、薏仁、芋艿等。
忌食物品
患有泌尿系結石之人，忌吃下列食物。 橘子 - 性涼，味甘酸。腎結石和尿結石以及膀胱結石者,皆不宜食。這是因為橘子中含大量的維生素C 的代謝產物，易與體內代謝的鈣離子結合形成結石，從而加重病情。【P572】 茭白 - 俗稱茭瓜。據近代分析研究，茭白中含草酸和難溶性草酸鈣較多，因此，凡有泌尿系結石之人,不宜多吃常吃茭白。 菠菜 - 據報導,美國科學家通過臨床試驗，認為吃大量的菠菜會使人體排泄掉較多的鋅和鈣，常吃過量的菠菜容易患腎結石和膀胱結石。因此,己患有泌尿系結石的病人，不宜過量吃菠菜，以免加重病情。 竹筍 - 性涼,味甘，有清熱、消痰和利水的作用。但據現代研究，由於竹筍中含有較多量的難溶性草酸鈣，所以,患有泌尿系結石之人，不宜多吃常吃竹筍，以免加重病情。 胡椒 - 為大辛大熱的調味品，是一味典型的“辛辣刺激性食物”。中醫認為辛走氣,熱助火。而且《本草求真》還認為：“胡椒比之蜀椒，其熱更甚。況走氣動火、陰熱氣薄，最其所忌。”泌尿系結石多為濕熱蘊結膀胱所致，所以切忌多吃常吃辛辣燥熱的胡椒。 肉桂 - 又稱桂皮，為常用的調味佐料。其性熱，味辛辣，為純陽之物，有助熱動血之弊。 《本草經疏》曾告誡：“血淋尿血，法並忌之。” 這种血淋尿血,多指泌尿系結石引起的小便淋痛出血之症而言。無論是腎結石，或是輸尿管結石，或是膀胱結石，皆不宜服。 此外,患有泌尿系結石者，不宜多吃動物的奶類 ;尿酸結石者也不宜多吃扁豆、豆腐、紅茶、可可、咖啡、巧克力等含嘌呤較多的食物；草酸鹽結石患者還不宜多吃毛豆、土豆、 龍鬚菜、可可等含草酸較多的食品【P573】；對草酸鹽或磷酸鈣結石者，應忌吃牛奶、奶酪、茭瓜、豆腐 、豆類等含鈣量高的食物。此外還應忌吃芡實、白果、 馬齒菜、荔枝、石榴、龍眼肉、人參、黃芪、桂皮、金櫻子、花椒等。