單純性肥胖症

單純性肥胖症是指由於內分泌或遺傳性肥胖以外的原因，導致熱量攝入超過消耗而引起脂肪組織的過多。成年人的標準體重的簡便計算法為：男性：標準體重（公斤)=身高(公分)-105 女性：標準體重（公斤)=身高(公分)-102 以往認為體重超過標準體重 10%即為肥胖症，現今多認為超過20%以上者才診斷為肥胖症。單純性肥胖可分為以下兩類：一是體質性肥胖：是由於脂肪細胞的數量增加所致，與 25歲前營養過度有關。兒童期，特別是1歲以內肥胖者，至成人期時大多亦肥胖。二是獲得性(外源性)肥胖：是由於 25 歲以後者養過度，引起脂肪細胞肥大和脂肪細胞數量增加所致。引起肥胖的原因，除了少數由於內分泌失調等造成的肥胖症外,多數情況下是由於營養失調所造成的。【P609】由於攝入食物的熱量大於人體活動需要量，體內脂肪沉積過多而形成。往往表現為易感疲勞,耐力差，呼吸氣短，下肢浮腫，或多汗怕熱。過度肥胖者容易併發高血壓、動脈硬化、冠心病、糖尿病、膽囊炎等。

宜忌原則

肥胖症的防治主要包括三方面，即飲食、運動和藥物治療，其中以飲食調理法最為重要。單純性肥胖之人，宜吃富含蛋白質的食物，如黃豆製品等，宜吃新鮮蔬菜、水果，可供給充足的無機鹽和維生素。忌吃高脂肪、高醣類的高熱量飲食，忌吃鹽或過鹹的食物。特別是晚間或臨睡前忌吃甜點和飯飽後立即睡覺。此外，還要忌吃咖啡，因為咖啡刺激胃酸分泌引起食慾增加。根據中醫理論，單純性肥胖者多數屬痰濕型和氣虛型兩種。痰濕型肥胖症多因飲食失調、食慾旺盛、嗜食肥甘厚味，以致脾失健運、痰濕內生，表現為形體肥胖,平素生痰、胸脘痞悶、肢體沉重、倦怠乏力等。氣虛型肥胖症是由於飲食不節、脾胃受損、勞倦傷氣,表現為形體肥胖，少氣懶言、面浮虛腫、神疲嗜臥，食慾不振，或畏冷怕風，或腹脹便塘等。所以，痰濕型肥胖症宜吃具有化痰利濕作用的食物，忌吃油膩黏糯的食品，氣虛型宜吃具有補氣健脾作用的物品,忌吃耗氣壅滯的食物。

宜食物品

單純性肥胖症應分別其痰濕型或氣虛型而宜食以下物品。冬瓜 - 能消痰、利水、減肥、美容。《神農本草經》中即有“冬瓜令人悅澤好顏色，益氣不飢，久服輕身耐老”的記載。唐代食醫還認為：“欲得體瘦輕健者，則可長食之;若要肥，則勿食也。【P610】 ”可見,冬瓜古今均視為減肥佳品。尤其是痰濕型肥胖症，尤宜多食常食。黃瓜 - 生吃黃瓜能清熱解暑、生津止渴，熟食黃瓜能通利水道,消脹通便。據研究，黃瓜中所含的丙醇二酸可以抑製糖類物質轉變為脂肪，有減肥作用。黃瓜中含有較多的鉀鹽又有利尿效果。正因如此，身體過於肥胖者，宜多食黃瓜。赤小豆 - 性平,味甘，既能利水除濕，又能補脾益氣。元•王好古就認為它“消水通氣而健脾胃”，無論痰濕型肥胖症或氣虛型肥胖者，均宜常食多食。對於赤小豆的減肥作用，古代早有認識，如陶弘景曾說：“赤小豆性逐津液，久食令人枯燥。”《食性本草》亦有“久食瘦人”的記載。蘿蔔 - 能化痰、利尿、散瘀。近代研究發現它所含膽鹼物質，有利於減肥，並能降血壓降血脂，特別適宜肥胖之人血脂偏高，或血壓偏高，中醫辨證屬痰濕型的肥胖症，經常食用。竹筍 - 為一種低脂肪、低糖、多纖維素、多維生素食品，具有“通血脈，化痰涎，消食積，益氣力,利水道” 的作用,單純性肥胖症經常服食，有減肥效果。海帶 - 能化痰、軟堅、利水,是一種含礦物質、維生素和食物纖維的鹼性食物,而且是一種低脂肪、低糖的低熱量食品，是防治肥胖症的理想食物,對痰濕型肥胖症尤為適宜。金針菇 - 含有豐富的蛋白質，所含氨基酸的總量和人體必需氨基酸的含量均高於蘑菇,而且含鈉量也很低，是防治肥胖症的保健食品,對氣虛型肥胖症尤為適宜。荷葉 - 凡肥胖症患者，宜用荷葉煎水代茶頻飲，因為它有祛脂減肥作用。如果每天用鮮荷葉 50～100克，或乾荷葉 25 克;煎水代茶，連服3個月，一般體重可明顯降低。尤其是患有高脂血症而又過於肥胖者,更為適宜。【P611】山楂 - 有活血化瘀、消積導滯、降低血脂和減肥作用。特別是血脂偏高的肥胖症，尤其適宜。中醫認為山楂多食能耗氣，所以，痰濕型肥胖者宜吃。黑木耳 - 屬於一種高蛋白、低脂肪、多纖維、多無機鹽的食品,所含的多醣物質，又具有降低血中膽固醇和減肥作用，中醫認為黑木耳還有益氣的功能。所以，對痰濕型肥胖症和氣虛型肥胖症皆適宜。茶葉 - 能化痰、利水。《本草拾遺》中記載：“久食令人瘦”,對痰濕型肥胖症者最為適宜。現代醫學研究和臨床試驗證明，經常飲茶能減少血液中的膽固醇和中性脂肪，有降低血壓、防治冠心病和消肥減胖的功效。 1977年，日本慈惠醫科大學中村治雄博士也證明了烏龍茶的減肥功能，經他試驗，胖人日服5~6杯烏龍茶,4 週後體重平均由65千克降到63千克,8週後降低到62 千克。近年來，又有各種減肥茶問世，一般都是在茶葉的基礎上分別加入夏枯草、決明子、茯苓、赤小豆、山楂等食品研製而成。玉米 - 它含有很高的亞油酸，還含有卵磷脂、維生素 A和維生素E等,易為人體吸收,長期食用可降低血中膽固醇，是肥胖症的理想食品,單純性肥胖者宜常食之。南瓜 - 是一種低糖、低熱量的食品，而且南瓜中所含豐富的柔嫩纖維素具有一定的降血脂和減肥作用，因此，單純性肥胖之人，常食頗宜。綠豆芽 - 據載，美國人很欣賞綠豆芽，認為它是肥胖人最為適宜的佳蔬。因為綠豆芽中蛋白質含量低，而且缺少蛋氨酸、色氨酸和酪氨酸。因此,吃綠豆芽既可填飽肚子，但又不會使人發胖。蘋果 - 常吃蘋果可以減肥，在吃飯前吃蘋果，有吃飽的感覺後即可因此而減少食量,達到減肥的目的。同時因為蘋果中含大量的蘋果酸，它可使體內的脂肪分解，從而防止肥胖。楊梅 - 能開胃生津、清暑解渴。據現代研究；它又能阻止糖轉化為脂肪，有阻於脂肪沉積，減少肥胖。所以，單純性肥胖者宜食之。山藥 - 據現代研究，山藥中含有豐富的黏液蛋白，能預防心血管系統的脂肪沉積，也能減少皮下脂肪沉積，從而可以避免出現肥胖。因此，單純性肥胖者，宜常食之。大白菜 - 性平,味甘，是冬令佳蔬，有解毒除熱、通利腸胃的作用。大白菜中含水量約為 95%，所以熱量很低，是減肥的理想蔬菜。據介紹,常吃些白菜燒豆腐，有較好的減肥效果。凡單純性肥胖者，宜多吃常吃些大白菜。【P613】萵苣 - 由於萵苣中水分含量高而熱量低，因此,經常多吃些萵苣可緩解飢餓感，同時又會減少熱量的攝入，保持體重，可以達到減肥的效果。所以，單純性肥胖者常吃多吃些萵苣,頗為適宜。青蘆筍 - 性涼,味甘，有補虛減肥的作用。這是由於青蘆筍幾乎不含脂肪，以致在西方國家將其視為減肥食品。對單純性肥胖者來說,經常食用,最為適宜。花菜 - 又叫花椰菜。由於花菜的含熱量低，每杯花菜汁只含 92~128 千焦（23~32 千卡)的熱量。因此，對於單純性肥胖之人，食之尤宜，既可充飢飽肚，又無發胖之慮。馬鈴薯 - 俗稱土豆、洋山芋。據現代報導，土豆的含熱量低於其他穀類食物，含脂肪也低，是一種理想的減肥食品。法國營養學家弗朗西•馬爾羅經過 15年的研究後認為，土豆是物美價廉的減肥良藥。因此，在 1988 年法國開設了一家土豆減肥餐廳,後又在意大利、西班牙、加拿大等地相繼開設，經常食用可保持苗條健美。米醋 - 又叫苦酒。據日本《你能活到 100歲食醋的秘密》一書中介紹：醋能加速體內糖的新陳代謝，加速體內脂肪的分解，從而達到減肥的目的。單純性肥胖者不妨一試。蜂蜜 - 性平,味甘，既能補虛強壯，又能保護肝臟，防止動脈硬化。蜂蜜雖然很甜，但不會像糖那樣使人發胖，它還可以減少體內脂肪的積聚。所以,有單純性肥胖之人，食之亦宜。此外，還宜吃番茄、菜瓜、青菜、黃豆芽、豆腐、海藻、裙帶菜、香菇、薏仁米、芹菜、瓠子、髮菜、乳類等。【P614】

忌食物品

單純性肥胖之人，忌吃下列食品。鴨蛋 - 由於鴨蛋含多量的脂肪，是一種高脂肪、高膽固醇食品。據分析，每100 克鴨蛋中含脂肪 14.7 克,含膽固醇 634 毫克，尤其是鴨蛋黃，含膽固醇高達 1522 毫克,故肥胖者忌食之。醍醐 - 是由牛乳製成的食用脂肪。據分析，每 100 克醍醐中，可含脂肪20克,而蛋白質僅有2.9克,實為一種高脂肪低蛋白質食品，而且這些脂肪均屬動物性脂肪，既含不飽和脂肪酸，也含飽和脂肪酸。所以，凡屬肥胖之人，不宜多食之。【P615】龍眼肉 - 又稱桂圓肉。性溫熱，味甘甜。一方面它屬於一種高醣類高熱量食品，其中所含葡萄糖量高達25%。另一方面，龍眼肉甘溫滋膩，易生痰助濕，痰濕偏盛的肥胖之人，多食反而弊多利少。所以,胖者忌之。葡萄 - 性平，味酸甘。《醫林纂要》中記載：“葡萄，多食生內熱。”這是由於葡萄屬於一種高糖分高熱量的水果。葡萄含有很多醣分，而且主要是葡萄糖，易為人體直接吸收。1千克葡萄又能供給人體產熱量近 3 800千焦(900 千卡)，並且還含有其他多種營養成分。所以,患有肥胖症者，切勿多食。白糖 - 由於糖及碳水化合物能給人體產生並提供大量的熱能,過多服食醣類或各種甜食，都會導致肥胖症。糖雖然為生命不可缺少的食物，但國內外醫學界公認的因為吃糖過多可引起的疾病有:肥胖症、動脈硬化症、冠心病、乳腺癌、高脂血症、膽石症、糖尿病、齲齒等。所以,肥胖之人切勿再多吃醣類食品。此外，肥胖症者還應當忌吃糖果、巧克力、咖啡、花生米、瓜子仁、奶油、赤砂糖、糕餅甜點、各種甜食、蛋黃、甜果汁等。