支氣管擴張
支氣管擴張的特點是長期反復咳嗽,吐膿痰和咯血,這主要是支氣管管壁破壞和管腔擴張,而且往往伴有支氣管黏膜慢性炎症和分泌物過多,故常並發化膿性感染。支氣管擴張多屬於中國傳統醫學中的“咳嗽”和“咯血”的範疇,是因肺有燥熱,傷及肺系之脈絡所致。
宜忌原則
根據中醫理論,支氣管擴張的病理是痰熱蘊肺、肺中燥熱,故其飲食宜忌原則是宜吃具有清肺化痰,養陰降火的食品,宜吃新鮮蔬菜和新鮮瓜果;忌吃辛辣溫熱,煎炸炒爆,以及刺激性等食物。
宜食物品
支氣管擴張之人,適宜服食“肺熱型咳嗽”和“肺燥型咳嗽”中所說的食品,諸如 梨、羅漢果、柿、枇杷、無花果、荸薺、蘿蔔、冬瓜、絲瓜、薄荷、胖大海、蕺菜、豆腐、白菊花、金銀花、百合、甘蔗、豆漿、蜂蜜、飴糖、白木耳、柿霜 、北沙參、海松子、花生、柑、 橙、 芹菜、茭白、蕹菜、菊花腦、菠菜、萵苣、茼蒿、枸杞頭、 馬蘭頭、藕、地瓜、黃瓜、綠豆芽、香蕉、苦瓜、番茄、竹筍、瓠子、菜瓜、海帶等食品(詳細參見“咳嗽”一節),此外還宜食用以下食品。【P360】 紫菜 - 性寒,味甘鹹,有清肺熱、化膿痰的效果,故對支氣管擴張之人咳吐黃膿痰者尤宜。中國藥科大學葉橘泉教授生前就曾介紹支氣管擴張之人咳嗽咯吐臭痰者常吃紫菜,或每天用紫菜泡湯,或當菜湯佐膳。 冬瓜子 - 有鎮咳祛痰作用,支氣管擴張之人痰熱咳嗽者宜用冬瓜子仁15克,加冰糖適量搗爛研細,每日2次,開水沖服。 蘆根 - 性寒,味甘,能清肺熱。 《醫學衷中參西錄》亦云:“其性涼能清肺熱,中空能理肺氣,而又味甘多液,更善滋養肺陰。 ”凡支氣管擴張之人適宜經常選用鮮蘆根150~250克煎水代茶。 荷葉 - 有止咳血作用,適宜支氣管擴張之人咳嗽咯血者煎水代茶飲。或用乾荷葉研為末,每日3次,每次5~6克 ,米湯送服。 藕節 - 善能止血。 《本草綱目》云:“能止咳血。”也能止吐血,支氣管擴張咯血者,宜用藕節5~10個煎水喝。 柿餅 - 能潤肺止血,適宜支氣管擴張咳血咯血者服食。 《丹溪纂要》中介紹:“治痰嗽帶血:大柿餅,飯上蒸熟,批開,每日1枚,摻真青黛1錢,臥時食之,薄荷湯下。 山藥 - 有補肺潤肺和化痰作用,可作為支氣管擴張之人常食佳蔬,煨湯做菜均宜。 燕窩 - 能養肺陰,潤肺燥,凡支氣管擴張之人出現陰虛燥咳咯血者尤宜。或作菜,或煮粥,或燒湯,或加冰糖蒸食均可。 西洋參 - 最適宜支氣管擴張者服食。 《增訂偽藥條辨》指出:“西參滋陰降火,東參提氣助火 ,效用相反,凡是陰虛火旺,勞嗽之人,每用真西參,則氣平火斂,咳嗽漸平。”《本草再新》亦云:治肺火旺,咳嗽痰多,失血。 宜用西洋參切成薄片,開水泡茶飲。【P361】 髮菜 - 民間又稱龍鬚菜 、粉菜 、竹筒菜,其性寒,味甘鹹,有很好的清肺熱,化痰濁的效果。 《本草綱目》說它能“治癭結熱氣”。《本草求真》認為它能“去內熱”。支氣管擴張者多屬中醫痰熱蘊肺的熱咳範疇,常吃多吃些髮菜,最為適宜。 竹筍 - 性涼,味甘,能清熱,化痰。如《本草求原》中說:“竹筍,甘而微寒,清熱除痰。”《隨息居飲食譜》也認為:“筍,甘涼,降濁升清,開膈消痰。”這對痰熱蘊肺的支氣管擴張病情最為有益,故宜常食之。 綠豆 - 性涼味甘,有清熱解毒作用。 《本草匯言》中說它能“潤燥熱,解毒熱。”《本草述》也認為綠豆能“治痰喘”《會約醫鏡》還說綠豆“清火清痰”。對於痰熱蘊肺或肺中燥熱的支氣管擴張咳吐膿痰或咯血之人,食之最宜。 薏苡仁 - 性涼,味甘淡,能清熱,補肺。 《藥性論》中指出:“主肺痿肺氣,吐膿血”。 《本草正》亦云:“薏苡,味甘淡,氣微涼,故亦治咳嗽唾膿。”故凡肺痿或肺癰或支氣管擴張咳吐膿痰咯血而屬於肺中痰熱為患者,皆宜食之。 杮霜 - 性涼,味甘,有很好的清熱,潤燥,化痰作用。 《醫學衷中參西錄》中說得好:“柿霜入肺,而甘涼滑潤。其甘也,能益肺氣; 其涼也,能清肺熱; 其滑也,能利肺痰;其潤也,能滋肺燥。”《本草匯言》稱:“柿霜,清上焦虛火之藥也。”《本草經疏》又說:“柿霜,其功長於清肅上焦火邪。”所以,病屬痰熱蘊肺或肺中燥熱的支氣管擴張患者,食之最為有益。 絲瓜 - 性涼味甘,能清熱,化痰,涼血,解毒,支氣管擴張咳吐黃膿痰或咯血者,宜常食之,頗有裨益。 冬瓜 - 性涼食品,能消痰,清熱,解毒。 《本草衍義》中說它“潤肺消痰熱,止咳嗽。”《日華子本草》也認為冬瓜能“治胸膈熱,清熱毒”。所以,肺經痰熱,咳吐黃膿稠痰者宜多食之。【P362】 豆腐 - 性涼,味甘,有生津潤燥,清熱解毒的作用。《醫林纂要》中還說它能“清肺熱,止咳,消痰。”支氣管擴張之人宜常用豆腐涼拌服食。 慈姑 - 明代大藥學家李時珍認為慈姑“苦甘,微寒”《滇南本草》還說它能“止咳嗽,痰中帶血或咳血”,並介紹治肺虛咳血用生慈姑數枚,搗爛後同蜂蜜米泔拌勻,飯上蒸熟,趁熱服食的方法。支氣管擴張咳血者亦宜。 此外,還宜吃青菜、蕺菜、菊花腦、梨子、銀花等清熱性涼食物。
忌食物品
支氣管擴張患者應當忌食下列物品。 龍眼肉 - 甘溫果品,功在補氣血,益心脾。 《本草匯言》中說:“甘溫而潤,肺受風熱,咳嗽有痰有血者,又非所宜。”《藥品化義》也認為:“甘甜助火,若心肺火盛,皆宜忌用。”支氣管擴張者屬肺有火熱,故當忌食。【P363】 荔枝 - 性溫,味甘酸,多食易助熱上火。 《食療本草》早有告誡:“多食則發熱”。明•李時珍也認為:“火病人尤忌之”。痰熱藴肺或肺有燥熱的支氣管擴張之人,切忌食之。 生薑 - 辛溫調味食品,寒證則宜,熱證則忌。 《本草經疏》中認為“久服損陰傷目,陰虛內熱,陰虛咳嗽吐血,⋯⋯法並忌之。”支氣管擴張者多因肺中燥熱,辛辣溫燥食品均當忌食。 胡椒 - 辛熱食品,尤其助火傷陰。 《海藥本草》中說:“不宜多服,損肺。”《隨息居飲食譜》亦云:“多食動火燥液,耗氣傷陰。明•李時珍也指出:“胡椒,大辛熱,純陽之物,熱病人食之,動火傷氣,陰受其害。 ”支氣管擴張之人誤食之,反致病情加劇,有弊無利,切忌切忌。 肉桂 - 性大熱,味甘辛,為常用調味食品。 《本草匯言》認為:“肉桂,治沉寒痼冷之藥也。”意思是說只適宜虛寒久病之人,對於支氣管擴張之類的肺中燥熱,或痰熱蘊肺者,切不宜食,正如《藥性辨疑》中所說:“桂心,性最烈,不可多服。” 人參 - 性溫,味甘微苦,能大補氣血,易助熱上火,凡實證、熱證皆當忌服。 《醫學入門》中告誡:“陰虛火嗽吐血者慎用。”《藥品化義》也指出:…肺受火邪,喘嗽痰盛,失血初起,皆不可用。 支氣管擴張之人食之易加重病情,禁忌服用。 芫荽 - 辛溫蔬菜,民間多視為發物。《千金•食治》中早已指出:“食之發宿疾”《食療本草》中也說:“根發痼疾”。支氣管擴張多為慢性反復發作性疾病,亦可謂“宿疾痼疾〞,法當忌食芫荽。 杏子 - 性質溫熱,易上火助痰。如《本草衍義》中說:多食致上膈熱。《飲食須知》亦云:多食令膈熱生痰,動宿疾。支氣管擴張多屬痰熱蘊肺所致,若再多吃杏子,就會加重病情,故應忌食之。 石榴 - 性溫,味酸甘。 《隨息居飲食譜》中指出:“多食損肺,助火生痰,最不益人。”《日用本草》亦載:“其汁戀膈成痰,損肺氣,病人忌食。”支氣管擴張者,多因痰熱阻肺,石榴溫熱助火,酸斂肺氣,更使肺經痰火不散,對病情不利,法當忌之 胡桃肉 - 性溫,能溫肺,益命門。 《中藥大辭典》認為:“有痰火積熱或陰虛火旺者忌服。”《本草經疏》也早已告誡:“肺家有痰熱,命門火熾,陰虛吐衄等證皆不得施。”因此,對於痰熱蘊肺,或肺有燥熱的支氣管擴張之人,皆不宜食之。 砂仁 - 為藥食兩用的芳香調味品。其味辛,性溫,有溫熱香燥,助熱傷陰之弊。寒證宜之,熱證皆 忌。 《藥品化義》中指出:“肺有伏火者忌之。”支氣管擴張之人,中醫多認為“火熱伏肺”,或“痰熱阻肺”,故當忌食之。 小茴香 - 性溫味辛,為五香調味品,能溫熱散寒,熱證火證,概不宜食。 《得配本草》指出:“肺、胃有熱及熱毒盛者禁用。”支氣管擴張者素有肺熱,故當忌用茴香等五香粉調味品。 此外,支氣管擴張患者還應忌吃山楂、桃子、櫻桃 、香椿頭、 辣椒、花椒、茴香、丁香、蓽撥、食茱萸、砂仁、黃芪、肉蓯蓉、 芥菜等。