男性更年期綜合徵

男性更年期綜合徵，是指男子 50～65 歲時期因性腺功能逐漸退變而導致的一系列臨床症候群。《黃帝內經素問•上古天真論》云：“丈夫八歲，⋯⋯七八,天癸竭，精少，腎臟衰。”有學者認為，男性天癸的生理作用類似於現代醫學所說的性激素類物質，甚至可以擬用不同年齡階段男性血清睾丸酮(性激素)含量的多少來觀察分析天癸、精氣、腎氣三者之間的關係。男子更年期正是腎氣逐漸衰退，精氣慢慢減弱，天癸逐步減少這段時間所產生的一系列病理生理變化。若從臨床表現來看，則一般多分為肝腎陰虛型、脾腎陽虛型、心氣虛怯型和肝鬱氣滯型。

宜忌原則

指導男性更年期綜合徵的飲食宜忌，同樣應該根據中醫辨證論治選食的原則。肝腎陰虛者多在進入50 歲以後，漸漸表現出腰酸腿軟，頭暈目眩，耳鳴耳聾，記憶力有所減退，遇事急躁易怒,五心煩熱，口乾少津,陰莖易舉，但很快就會痿軟，精液排出日漸減少,舌苔少舌質紅,脈細數等。此時宜吃具有滋陰降火、養液清熱作用的食品,忌吃辛辣香燥、性熱助陽、傷陰耗津的物品;脾腎陽虛者多見於形體肥胖，神疲怕冷肢涼，食少納呆,大便稀薄，小便清長，夜尿頻多，性慾減退,精液清冷，舌質淡胖，苔薄白，脈沉弱無力等。此時宜服食具有溫補元氣作用的熱性食品，或吃有健脾暖腎的溫補性食物,忌吃各種生冷性涼、損傷脾陽、耗氣滋膩的物品。心氣虛怯者膽小易驚，性交時更加怵慄膽怯，性慾減退，伴有陽痿和早洩，遇事多疑,心神不寧,夜寐多夢,常喜悲傷欲哭，不能自我控制，舌質淡紅，脈弱。此時宜服食具有養心安神、補氣益血作用的食物,忌吃生冷損陽、辛辣刺激、香燥耗氣之類的食品。【P777】肝鬱氣滯型者情志抑鬱不歡，悶悶不樂，或情緒急躁焦慮，胸脅脹滿，遊走作痛,善嘆息,多暖氣，食慾不振，飲食減少，性慾減退，或長時期無性慾,舌苔薄白，脈弦細。此時宜食具有理氣、疏肝、解鬱、健脾作用的物品，忌吃生冷滋膩黏糯的食品。

宜食物品

男子更年期綜合徵要分辨證型，選擇宜忌食品。肝腎陰虛者宜吃下列食物。桑椹 - 俗稱桑果、桑棗，宜紫黑者為優。性寒,味甘，有補肝、益腎、滋陰、明目的作用，中醫常用以治療肝腎陰虛的頭昏、目暗、耳鳴、口乾、消渴等病。對肝腎陰虛的男性更年期綜合徵，宜於夏令多吃些新鮮紫黑色桑椹子，頗有裨益。《本草經疏》中說得極好：“桑椹，甘寒益血而除熱，為涼血補血益陰之藥。” 五臟皆屬陰，益陰故利五臟。熱退陰生，則肝心無火,故魂安而神自清寧，神清則聰明內發。山藥 - 性平，味甘，有滋腎、補肺、健脾、益精的作用。《本草正》中就說“山藥能健脾補虛,滋精固腎，治諸虛百損,療五勞七傷”。《本草經續》中還說它“能補腎填精，精足則陰強、目明、耳聰。” 由此可見，男子更年期出現的腰腿酸軟、頭暈耳鳴、陰莖易舉而易痿、精液漸少等腎陰不足之症，食之最宜，且宜多食常食。不僅如此，對心氣虛怯的男子更年期患者，亦宜食之。有補虛安神的功效。正如《藥性論》所說：“山藥鎮心神，補心氣不足,患人體虛贏，加而用之。” 黑芝麻 - 性平,味甘，補肝腎、潤五臟，民間也常用於肝腎陰虛之人,認為它有強身體、抗衰老、烏鬚髮、堅筋骨的效果。對肝腎陰虛型男子更年期綜合徵，民間有用黑芝麻配合核桃肉、桑椹子各等量搗爛混合，再用蜂蜜調勻，每次服2湯匙，每日3次,空腹服下。【P778】枸杞子 - 性平，味甘，有滋腎陰、補肝血、明目的功效，凡肝腎陰虧、腰膝酸軟、頭暈目眩、健忘遺精者，適宜用枸杞子泡茶常飲,對男子更年期綜合徵病人，食之最宜。對此，明代醫學家繆希雍說得頗有道理：“老人陰虛者十之七八，枸杞子能生精益氣除陰虛內熱明目者，蓋熱退則陰生，陰生則精血自長,肝開竅於目，黑水神光屬腎，二臟之陰氣增益，則目自明矣。” 不僅目明，50~60 歲的男子更年期，多見有肝腎陰虛，以及陰虛火旺的綜合症候群，常吃些枸杞子，可以糾正肝腎陰虛而導致的綜合徵。何首烏 - 為男子更年期的滋補佳品，民間多用何首烏粉經常調服，或同黑芝麻混合研末加白糖食用。首烏主要功用是補肝腎、益精血、抗衰老，明•李時珍認為何首烏“功在地黃、天門冬之上”，可見其滋補能力。對男子更年期所表現的肝腎陰虧的綜合症狀，都有食養調理效果。【P779】栗子 - 性溫，味甘，入脾、胃、腎經，既能健脾養胃，又能補腎強筋。《玉楸藥解》認為：“栗子，補中助氣,充虛益餒,培土實脾，諸物莫逮。”《經驗方》“治腎虛腰腳無力，以袋盛生栗懸乾，每旦吃十餘顆，久必強健。”這說明粟子確有補脾補腎之功，對脾腎陽虛的男性更年期綜合徵者，適宜經常吃些栗子。根據前人經驗，以生食風乾之栗為好。【P780】肉桂 - 性熱,味甘辛，有暖脾胃、通血脈的功效，中醫常用於治療元陽不足、命門火衰、腎氣虛乏、下元憊冷，或脾胃虛寒、怯寒畏冷、大便不實、小便自遺等病症。當男性更年期綜合徵出現上述脾陽不足，腎陽虛衰的情況下，宜在烹調中經常加入桂皮，最為有益。人參 - 性溫,味甘微苦，是民間最常用的大補元氣、強壯體質的補品。《本草蒙筌》認為人參能“滋補元陽”《醫學啟源》說它“治脾胃陽氣不足”。歷代醫學家對人參的讚譽頗多,歸納而言，凡氣虛、血虛、陽虛者,皆有補益之功。近人還認為能溫腎壯陽，善療男子陽痿早洩,對於脾腎陽虛的男性更年期綜合徵者,宜用人參泡茶飲用，多有益處。此外，脾腎陽虛型男子更年期綜合徵,還宜吃雀卵、胡桃、肉蓯蓉、鎖陽、杜仲、雞蛋、鴿蛋、羊乳等。【P781】心氣虛怯的男子更年期綜合徵，宜服食以下食物。小麥 - 性涼,味甘，入心、腎、脾經，有養心安神、補脾益腎之功。漢 •張仲景著名的甘麥大棗湯，就是用小麥同甘草、大棗煎服,醫治心氣虛怯的臟躁病，即常喜悲傷，時有欲哭而不能自止，且多呵欠,神志恍惚不寧。由於小麥同時又有益腎之功，這對“精少，腎臟衰”的男性更年期綜合徵，也是有益的。大棗 - 能養心氣、益氣血、安神志。故心氣虛怯者食之尤宜。明代醫學家倪朱謨認為：“大棗善補陰陽、氣血、津液、脈絡、骨髓，一切虛損，無不宜之。治驚悸怔仲，健忘恍惚，精神不守。” 這與心氣虛怯的男性更年期綜合徵相似。根據古代醫家經驗,同小麥、甘草合煎飲用，更為有益。柏子仁 - 性平,味甘,有養心安神的作用,中醫常用以治療驚悸、失眠、遺精之症。《本經》說它“主驚悸，安五臟，益氣”。《別錄》稱之“療恍惚”。《藥性論》認為“柏子仁能治腰腎中冷,興陽道”。《本草綱目》亦云：“養心氣,潤腎燥，益智寧神。” 在男性更年期階段,腎氣漸衰,若兼有心氣虛怯，出現膽小易驚,神志不寧,怵慄膽怯，性慾減退，或陽痿早洩的更年期綜合徵時，適宜經常吃些柏子仁，以益腎興陽，養心安神,頗有效益。蓮子肉 - 性平,味甘澀，能養心、益腎、補脾，對男性更年期表現出心氣虛怯綜合徵者，最宜食用。明代藥物學家李時珍認為，蓮子“交心腎，厚腸胃，回精氣,強筋骨，補虛損”。心腎兩虛、心氣虛怯、腎氣不固,最為適宜。龍眼肉 - 性溫,味甘，能益心脾、補氣血、安神志。《日用本草》認為它能“益智寧神”，《泉州本草》說它“壯陽益氣,補脾胃。”只要男性更年期出現心神失養心氣虛怯的系列症狀時，均宜服食。酸棗仁 - 是中醫最為常用的寧心安神的食用中藥，歷代不少名方都用到它。如《聖惠方》中“酸棗仁粥”，【P782】治療“骨蒸,心煩不得眠”；《金匱要略》的“酸棗仁湯”,是用來治療“虛勞虛煩，不得眠”;《局方》中的“寧志膏”，又是專治“心臟虧虛,神志不守,恐怖驚惕,常多恍惚,易於健忘,睡眠不寧” 等病，皆以酸棗仁為主。男性更年期心氣虛怯綜合徵，宜用酸棗仁 30 克,搗碎煎水代茶飲。此外還宜吃些燕窩、銀耳、人參、甘草、黨參、靈芝、百合、糯米、豆槳等。肝鬱氣滯的男性更年期綜合徵者，宜食以下物品。金針菜 - 俗稱萱草花。有寬胸膈、解憂鬱的作用。《醫醇賸義》中有一方,名“萱草忘憂湯”，其中就重用金針菜一兩,配用合歡花、廣橘皮、柏子仁等,煎湯代水服,用以“治憂愁太過,忽忽不樂〞的病症。對男性更年期階段，表現為肝氣鬱結，胸膈滿悶者，食之尤宜。佛手柑 - 男性更年期肝鬱氣滯者，最宜用佛手柑煎水代茶飲，佛手柑有行氣、化痰、舒肝的作用。正如《本草便讀》所云：“佛手，功專理氣快膈，,惟肝脾氣滯者宜之。” 金橘 - 以金橘泡茶飲,或吃金橘餅。金橘能理氣、解鬱、化痰，能治療胸悶鬱結、食滯胃呆、胸脅脹滿、噯氣腹脹、情志抑鬱，或急躁易怒的病症。《本草綱目》就有“金橘下氣快膈”的記載，《中國藥植圖鑑》亦說它“治胸脘痞悶作痛”。在食用金橘餅或用金橘煎湯代茶時，皮肉皆食,不宜去皮。明•李時珍還認為“皮尤佳。” 檳榔 - 主產中國南方熱帶地區，熱帶民族多用來當茶果供賓客,故有檳榔之名。有行氣、消積作用，中醫認為它是一種強有力的理氣寬中除脹藥。如《用藥心法》云：“檳榔專破滯氣下行。” 不少醫家認為：“檳榔破氣極速,較枳殼、青皮尤甚。” 所以，肝鬱氣滯的男性更年期綜合徵,宜短暫食之,症情緩解即止，不可常服久服，以免耗傷正氣。此外、肝鬱氣滯的男性更年期綜合徵者,還宜吃些蘿蔔、紫蘇葉、橘子皮、山楂、麥芽等。【P783】

忌食物品

男子更年期綜合徵者忌吃下列食物。人參 - 性溫,味甘苦，為溫補強壯食物。據現代藥理研究,人參能興奮垂體～腎上腺系統，能增強性功能，促進性腺激素樣作用。但對男子更年期綜合徵者尤其是表現為中醫所說的“肝腎陰虛型”患者，人參則有性熱助陽、傷陰耗液之害，此時切忌多吃久吃,尤其是昂貴的野山參,更應忌食。男性更年期綜合徵出現肝腎陰虛，甚至陰虛火旺的表現時，忌吃辣椒、桂皮、生薑、胡椒、花椒、砂仁、炒花生、炒黃豆、爆米花、茴香、龍眼肉、荔枝、肉蓯蓉、鎖陽等; 出現脾腎陽虛表現時，忌吃柿子、柿餅、荸薺、西瓜、菜瓜、冬瓜、生蘿蔔、【P784】生藕、絲瓜、蒓菜、竹筍、地耳、海帶、豆腐、黃瓜、梨子、蘋果、草莓、芹菜、菊花腦、鴨蛋、皮蛋、馬蘭頭、枸杞頭、金銀花、白菊花、薄荷、胖大海、西洋參以及各種冷飲等; 出現心氣虛怯表現時,忌吃荸薺、蘿蔔、檳榔、山楂、金橘、柿子、冰鎮冷飲、芫荽、芥菜、香椿頭、花椒、砂仁、荳蔻、茴香等; 出現肝鬱氣滯的表現時，忌吃各種冷食冷飲、糍粑、糯水飯、飴糖、蜂蜜、大棗、桂圓肉、黃芪、黃精等。